Gingivite : gencive enflammée, remèdes de grand-mère

Gencive rouge qui saigne : ce que c’est, et ce qui la fait reculer

Une gencive rouge, gonflée, sensible au toucher, qui saigne quand vous vous brossez les dents et qui s’accompagne souvent d’une mauvaise haleine : c’est une gingivite, l’inflammation provoquée par la plaque dentaire. À ce stade, tout est rattrapable. Si l’inflammation gagne le ligament et l’os qui tiennent la dent, elle devient une parodontite, avec des dents qui se déchaussent, paraissent s’allonger et finissent par bouger, et cette atteinte-là ne se répare pas (Assurance maladie, comprendre la maladie des gencives).

Autant le dire tout de suite : les remèdes qui suivent apaisent, ils ne retirent pas le tartre. Ce qui fait vraiment reculer une gingivite, c’est le brossage, le fil dentaire et le détartrage. Nos bains de bouche maison contre la gingivite viennent en complément de ces trois-là, jamais à leur place.

Avant de commencer

On continue de se brosser les dents, même si ça saigne. C’est le geste que l’on n’ose pas faire, et c’est le premier que recommande l’Assurance maladie. Arrêter le brossage entretient la plaque, donc l’inflammation, donc le saignement.
Tiède, jamais brûlant ni glacé. Une muqueuse enflammée supporte mal les écarts de température.
On recrache, on n’avale pas. Aucune de ces préparations n’est faite pour être bue.
Rien de corrosif sur la gencive : ni huile essentielle pure, ni ail écrasé, ni comprimé posé sur la muqueuse. La bouche brûle vite et sans prévenir.
Ces gestes se comptent en jours, pas en semaines. S’ils sont encore nécessaires au bout d’une semaine, c’est le rendez-vous qui manque, pas le remède.

Les quatre gestes qui comptent plus que tous les remèdes

L’essentiel se joue dans la salle de bains. L’Assurance maladie donne quatre consignes en cas de gingivite (Assurance maladie, que faire en cas de gingivite).

Brossez-vous les dents au moins 2 fois par jour, pendant deux minutes, en allant de la gencive vers la dent, avec une brosse souple à petite tête. Le brossage du soir est celui qu’on oublie et celui qui compte le plus.
Nettoyez les espaces entre les dents au fil dentaire ou avec des brossettes interdentaires : c’est là que la brosse ne va pas, et c’est là que la plaque s’installe.
Faites un bain de bouche avec un produit antimicrobien au moins 1 fois par jour, sur les conseils de votre pharmacien. Il vient en plus du brossage, jamais à sa place.
Arrêtez de fumer. Le tabac est un facteur aggravant des maladies des gencives : il supprime la réponse immunitaire aux infections et diminue la vascularisation des gencives.

À quoi s’ajoutent deux habitudes de fond : moins de grignotage et moins de sucre, et un examen bucco-dentaire au moins une fois par an (Assurance maladie, prévenir la maladie des gencives).

Le gargarisme à la sauge

C’est le remède le mieux documenté de cette page, et le seul dont une forme soit reconnue comme médicament traditionnel à base de plantes. L’Agence européenne du médicament retient la feuille de sauge officinale « pour le soulagement des inflammations de la bouche ou de la gorge », avec une posologie précise : 2,5 g de feuilles séchées dans 100 ml d’eau bouillante, en infusion, utilisée tiède en gargarisme 3 fois par jour (Agence européenne du médicament, monographie Salvia officinalis folium).

En pratique : versez l’eau bouillante sur les feuilles, couvrez, laissez infuser une dizaine de minutes, filtrez, puis laissez tiédir avant de vous en servir. Gardez la préparation en bouche en insistant du côté enflammé, et recrachez.

La même monographie borne l’usage à une semaine : si les symptômes durent au-delà, c’est qu’il faut consulter. Elle ne recommande l’emploi ni avant 18 ans, ni pendant la grossesse et l’allaitement, faute de données suffisantes. Et elle distingue nettement l’infusion de feuilles, qui se recrache, de l’huile essentielle de sauge : à forte dose, celle-ci provoque des bouffées de chaleur, de la tachycardie, des vertiges et des convulsions. C’est l’infusion que l’on utilise ici, jamais l’huile essentielle.

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Le bain de bouche à l’ortie

Le remède que nos grands-mères transmettaient pour les gencives fragiles. Nous n’avons pas trouvé de source institutionnelle établissant une action de l’ortie sur l’inflammation gingivale : c’est une tradition, elle se raconte comme telle et ne remplace aucun rendez-vous.

Portez 150 ml d’eau à ébullition dans une casserole.
Hors du feu, jetez-y 5 g de feuilles d’ortie séchées.
Laissez infuser une quinzaine de minutes.
Filtrez pour retirer les feuilles.
Une fois l’infusion refroidie, faites votre gargarisme, puis recrachez.
Renouvelez 3 fois par jour, pendant quelques jours, le temps de prendre rendez-vous.

Où trouver de l’ortie ? En magasin bio, en pharmacie, sur internet, ou dans son propre jardin pour qui sait la reconnaître. Ses contre-indications, en revanche, ne se contournent pas : l’ortie est déconseillée aux femmes enceintes et allaitantes, aux enfants, aux personnes souffrant d’œdèmes, de troubles cardiaques ou rénaux, aux asthmatiques, et elle présente des interactions médicamenteuses. En cas de doute, la sauge ou un simple bain de bouche à l’eau salée rendent le même service.

Les erreurs à éviter

Arrêter le brossage parce que la gencive saigne. C’est l’erreur la plus répandue et la plus coûteuse : le saignement est le symptôme de la plaque, pas du brossage.
Le bain de bouche au vinaigre de cidre. L’émail est minéralisé à plus de 98 % et se déminéralise rapidement sous l’attaque acide (UFSBD, l’érosion dentaire). Un rinçage acide répété fragilise la dent au lieu de protéger la gencive. Pour la même raison, attendez 20 minutes après un aliment acide avant de vous brosser les dents.
L’huile essentielle de girofle posée sur la gencive. L’Agence européenne du médicament la retient pour le mal de dent, appliquée sur un petit coton dirigé vers la partie cariée, et demande explicitement d’éviter le contact avec les gencives (Agence européenne du médicament, monographie Caryophylli floris aetheroleum). Des irritations de la muqueuse et des réactions allergiques ont été rapportées.
L’huile essentielle d’arbre à thé dans la bouche. Jamais, sous aucune forme. Les centres antipoison ont enregistré 496 cas d’effets indésirables liés aux huiles essentielles de Melaleuca entre décembre 2006 et décembre 2019, dont 28 % concernaient la sphère oropharyngée, en grande majorité des douleurs ou une irritation (Anses, Vigil’Anses n° 14).
Frotter plus fort pour « décoller » la plaque. Une brosse dure sur une gencive enflammée abîme la muqueuse sans nettoyer davantage. La bonne réponse est la brosse souple et le fil dentaire.
Attendre que la gencive dégonfle avant de consulter. C’est le détartrage qui retire ce que la brosse ne retire plus, et il ne se fait pas à la maison.

Quand consulter

Prenez rendez-vous dès les premiers signes. L’Assurance maladie est explicite : devant des saignements, des douleurs, un gonflement ou une sensibilité anormale des gencives, une consultation chez le chirurgien-dentiste ou le stomatologue est indispensable, et il ne faut pas attendre (Assurance maladie, consultation et traitement de la gingivite). Le praticien sonde les gencives, cherche les poches, et le traitement au stade de la gingivite tient en trois choses : une hygiène irréprochable, un détartrage, et la suppression des facteurs aggravants.

Dans la journée : une douleur intense et lancinante, une joue gonflée, une difficulté à ouvrir la bouche, de la fièvre ou du pus au bord de la gencive évoquent un abcès, et aucun remède ne le fait dégonfler.

Le 15 ou le 112 sans attendre : une difficulté à avaler ou à respirer, un visage très enflé d’un seul côté avec une peau rouge et chaude, ou un état général qui se dégrade.

Certaines situations demandent une vigilance particulière parce qu’elles fragilisent la gencive : la grossesse, dont les changements hormonaux rendent les gencives plus sensibles aux bactéries, le diabète, le tabac, l’alcool, la fatigue, le stress, les traitements qui assèchent la bouche. Et une dent qui bouge chez l’adulte, hors choc, n’est plus une gingivite : c’est le signe qu’il faut consulter sans attendre.

FAQ

Une gingivite peut-elle disparaître toute seule ?

Une gencive irritée par un brossage insuffisant peut se calmer en quelques jours dès que l’hygiène redevient rigoureuse. Mais si la plaque a durci en tartre, elle ne partira pas au brossage, et l’inflammation reviendra tant que le tartre est là. C’est la raison pour laquelle une gingivite qui traîne plus d’une semaine relève du détartrage et non du bain de bouche.

Gencives qui saignent pendant la grossesse, faut-il s’inquiéter ?

C’est fréquent et cela se surveille. Les changements hormonaux rendent les gencives plus sensibles aux bactéries, ce que l’Assurance maladie range parmi les facteurs de risque de la maladie des gencives. Les soins dentaires ne se mettent pas en pause pendant neuf mois, au contraire. Côté remèdes, la sauge en gargarisme et l’ortie sont toutes deux déconseillées pendant la grossesse et l’allaitement : restent le brossage doux et le bain de bouche tiède à l’eau salée.

Un adolescent peut-il faire ces gargarismes ?

Ni la sauge ni l’huile essentielle de girofle ne sont recommandées avant 18 ans, faute de données suffisantes. Pour un adolescent dont les gencives saignent, la conduite à tenir est la même que pour un adulte moins les plantes : brosse souple, fil dentaire, et un rendez-vous chez le chirurgien-dentiste.

Le saignement a disparu, faut-il quand même consulter ?

Oui, surtout si vous fumez. La consommation de tabac supprime la réponse immunitaire aux infections et diminue la vascularisation des gencives : chez un fumeur, l’absence de saignement est un repère beaucoup moins fiable qu’ailleurs. Et dans tous les cas, un saignement qui s’arrête ne dit rien du tartre resté sous le rebord de la gencive. Un examen bucco-dentaire annuel reste la bonne fréquence.

Et si la douleur vient de la dent, pas de la gencive ?

Ce n’est pas le même sujet ni les mêmes gestes. Une dent qui lance, qui réagit au chaud et au froid ou qui fait mal à la pression relève de nos remèdes contre le mal de dents. S’il s’agit d’une petite plaie ronde et isolée de la muqueuse, voyez plutôt comment soigner un aphte, et chez le tout-petit, une gencive douloureuse est le plus souvent une poussée dentaire.

Ces remèdes sont issus du livre « Ma Bible des remèdes naturels » de Virginie Verglas, fondatrice de Grands-Mères.net.