Soigner la gastro : 3 remèdes de grand-mère

La gastro-entérite se règle presque toujours seule : chez l’adulte, la diarrhée et les vomissements disparaissent en deux à trois jours (ameli.fr). Le vrai enjeu n’est pas de la stopper, c’est d’éviter la déshydratation. La première réponse est donc une boisson qui compense l’eau et les sels perdus, et la référence reste le soluté de réhydratation orale vendu en pharmacie. Nos remèdes viennent ensuite, en accompagnement.

Avant de commencer : le soluté de réhydratation orale est la référence

Une boisson maison ne remplace pas un soluté de réhydratation orale, le fameux SRO, quels que soient les symptômes et les causes de la gastro-entérite. Ces sachets de poudre se trouvent en pharmacie et se diluent dans de l’eau ; leur teneur en sucre et en sels est calibrée pour être absorbée par un intestin malade. L’Organisation mondiale de la santé en fait le traitement de première intention de la diarrhée : la solution est absorbée dans l’intestin grêle et remplace l’eau et les électrolytes perdus dans les selles (OMS, Maladies diarrhéiques).

Chez le nourrisson et l’enfant, c’est le SRO, et rien d’autre. L’Assurance Maladie est explicite : on hydrate l’enfant avec un soluté de réhydratation orale, proposé plusieurs fois par heure et en très petites quantités. Elle précise aussi qu’on ne réhydrate jamais un nourrisson à l’eau pure, avec des sodas ou avec des boissons seulement sucrées (ameli.fr, Diarrhée et gastro-entérite de l’enfant). Un bébé de moins de 2 ans qui fait au moins trois selles liquides en quelques heures se montre rapidement à son médecin. Sur prescription, les SRO sont remboursés chez l’enfant de moins de 5 ans.

La boisson maison décrite ci-dessous est réservée aux adultes, pour dépanner quand aucun sachet n’est disponible. Elle ne se substitue pas au SRO.

Méthode 1 : la boisson de réhydratation maison

Ce qu’il vous faut

• 1 litre d’eau potable, ou d’eau bouillie puis refroidie
• 6 cuillères à café rases de sucre
• 1/2 cuillère à café rase de sel
• Un récipient propre et une cuillère

Les étapes

1. Lavez-vous soigneusement les mains avant de préparer la boisson.
2. Versez 1 litre d’eau dans un récipient propre.
3. Ajoutez les 6 cuillères à café rases de sucre, puis la 1/2 cuillère à café rase de sel.
4. Remuez jusqu’à dissolution complète du sel et du sucre.
5. Buvez par petites gorgées fréquentes tout au long de la journée, plutôt qu’un grand verre d’un coup.
6. Préparez une solution fraîche chaque jour et conservez-la au frais.

La quantité de sel est le point critique de cette recette. L’OMS chiffre la solution de dépannage à 6 cuillères à café de sucre et une demi-cuillère à café de sel pour 1 litre d’eau potable, et la présente comme le recours quand on n’a pas de sachet de SRO sous la main (OMS, questions et réponses sur le choléra). Une cuillère entière double la dose de sodium. Or l’excès de sel apporté par une préparation faite à la maison est une cause connue d’hypernatrémie, dont la symptomatologie comprend léthargie, agitation, spasticité et convulsions (Manuel MSD, Hypernatrémie). Dans le doute, mieux vaut saler moins que trop. Le repère de bouche est simple : la boisson ne doit pas être plus salée que des larmes.

Pourquoi ça marche

Le couple sucre et sel n’est pas là par hasard. Le glucose est absorbé par la paroi de l’intestin grêle au moyen d’un transporteur qu’il partage avec le sodium ; en empruntant ce passage, il entraîne le sel avec lui, et l’eau suit le sel. C’est ce cotransport qui rend une solution sucrée-salée nettement plus efficace que de l’eau seule (Scientific Reports, 2020). À l’inverse, une boisson trop sucrée appelle l’eau vers l’intestin et entretient la diarrhée. D’où ces proportions précises.

Méthode 2 : l’eau de cuisson du riz

Ce qu’il vous faut

• 1 volume de riz blanc
• 6 à 7 volumes d’eau
• Une passoire fine

Les étapes

1. Rincez le riz, puis faites-le cuire dans une grande quantité d’eau non salée.
2. Comptez une vingtaine de minutes, jusqu’à ce que l’eau devienne trouble et légèrement épaisse.
3. Filtrez et conservez l’eau de cuisson.
4. Laissez tiédir, puis buvez-en régulièrement par petites gorgées, tant que la diarrhée dure.

Ce qu’on en sait

C’est le remède le plus universellement transmis, et il n’est pas déraisonnable : l’OMS admet l’eau de riz légèrement salée comme liquide de base pour préparer une solution de réhydratation, à la place de l’eau potable (OMS, questions et réponses sur le choléra). En revanche, sa teneur en sels varie d’une cuisson à l’autre : elle accompagne la réhydratation, elle ne la remplace pas.

Méthode 3 : les infusions de nos grands-mères

Ce qu’il vous faut

• 1 cuillère à soupe de plante séchée au choix : camomille romaine, thym, romarin ou mélisse
• 200 ml d’eau

Les étapes

1. Portez 200 ml d’eau à ébullition, puis versez-la sur la plante dans une tasse.
2. Couvrez et laissez infuser 10 minutes.
3. Filtrez et buvez tiède, par petites gorgées.
4. Deux à trois tasses par jour suffisent.

Ce qu’on en sait

Ces infusions appartiennent au répertoire familial et leur intérêt principal, pendant une gastro, est d’apporter du liquide tiède que l’estomac accepte bien. Nous n’avons pas trouvé de données solides établissant qu’elles raccourcissent l’épisode. La camomille romaine reste la plus demandée, traditionnellement bue contre les nausées ; le thym, le romarin et la mélisse tiennent la même place du côté des maux digestifs.

D’autres approches existent pour soigner une gastro naturellement, notamment du côté des probiotiques.

NouveauMa Bible des remèdes naturels+ de 1 000 remèdes, recettes & conseils pour 60 maux du quotidien

Ce qu’on mange, ce qu’on évite

L’Assurance Maladie conseille aux adultes de boire plus que d’habitude, en privilégiant des boissons contenant assez de sucre et de sel, et de manger des aliments salés, riches en glucides et sans résidus (ameli.fr, Diarrhée et gastro-entérite de l’adulte : que faire ?).

• À privilégier : bouillons de légumes salés, riz blanc, pommes de terre, pâtes, semoule, carottes cuites, viandes maigres et bananes. Nos grands-mères y ajoutaient volontiers une tasse de thé noir léger, comme boisson chaude de convalescence.
• À éviter le temps de l’épisode : les fruits et légumes crus, les aliments riches en fibres comme les céréales complètes et les légumineuses, le lait et les produits laitiers, le café. La banane fait exception et reste conseillée.
• À écarter : l’alcool, les plats gras et très épicés.

Mangez fractionné, en petites quantités réparties dans la journée, comme pour les boissons. Quand c’est la diarrhée seule qui traîne, d’autres remèdes de grand-mère prennent le relais.

Les erreurs à éviter

• Ne doublez jamais la dose de sel de la boisson maison : une cuillère à café entière par litre apporte deux fois trop de sodium et aggrave la déshydratation qu’elle est censée corriger.
• Ne donnez pas de boisson maison à un enfant. Chez le nourrisson comme chez l’enfant, le SRO en sachet est la seule option, et sa dilution ne se modifie pas.
• Ne réhydratez pas avec des sodas ni avec des boissons uniquement sucrées : trop de sucre, pas assez de sels.
• Ne buvez pas de grands verres d’un coup. Cela relance souvent les vomissements. Par petites gorgées, toutes les cinq à dix minutes s’il le faut.
• N’attendez pas pour une personne fragile. Nourrisson, personne âgée, femme enceinte, personne immunodéprimée ou diabétique : la marge est plus courte, l’avis médical vient plus tôt.
• Ne négligez pas le lavage des mains, après chaque passage aux toilettes et avant de préparer un repas. Les règles d’hygiène qui évitent une intoxication alimentaire valent tout autant pendant l’épisode.

Quand consulter

Les repères ci-dessous s’appuient sur ceux publiés par l’Assurance Maladie pour l’adulte et pour l’enfant.

Appelez le 15 sans attendre si

• Des signes de déshydratation sont installés : soif intense, bouche sèche, urines rares (ameli.fr, adulte)
• Une personne âgée ne boit plus, devient somnolente ou tient des propos confus
• Un nourrisson a les yeux creux et cernés, respire rapidement, est anormalement agité ou au contraire apathique, ou continue de vomir malgré le soluté de réhydratation (ameli.fr, enfant)

Consultez dans la journée si

• La personne a plus de 75 ans
• Il s’agit d’un bébé de moins de 2 ans avec au moins trois selles liquides en quelques heures
• Les douleurs sont intenses, la fièvre forte, ou l’amaigrissement brutal
• La personne ne parvient plus à boire
• La personne est enceinte, diabétique, immunodéprimée, ou suit un traitement au long cours

Consultez dans les jours qui viennent si

• La diarrhée ou les vomissements persistent au-delà de deux jours, ou s’aggravent
• Les selles contiennent du sang ou des glaires
• Les épisodes récidivent, ou alternent avec de la constipation
• Les troubles sont apparus après le début d’un nouveau traitement

Une gastro-entérite banale guérit seule, et l’essentiel du traitement tient dans trois gestes : réhydrater correctement, manger léger, se laver les mains. Ces repères existent parce que les mêmes symptômes peuvent signaler autre chose, et parce que la déshydratation, elle, ne prévient pas toujours. Au moindre doute chez un enfant ou une personne âgée, le réflexe reste le même : un avis médical, sans attendre.

FAQ

Faut-il arrêter le lait chez un bébé qui a la gastro ?

Non. L’Assurance Maladie demande de poursuivre l’allaitement comme d’habitude, en proposant le soluté de réhydratation entre les tétées. Pour un bébé nourri au biberon, le lait est remplacé par le SRO, puis le lait habituel est réintroduit après quatre à six heures au maximum. Au-delà de 2 ans, l’enfant conserve une alimentation diversifiée (ameli.fr, enfant).

Le Coca-Cola dégazé est-il un bon remède contre la gastro ?

Non, et c’est l’une des idées reçues les plus tenaces. C’est une boisson très sucrée et pauvre en sodium : elle apporte trop de sucre, ce qui peut entretenir la diarrhée, et pas les sels perdus. L’Assurance Maladie déconseille explicitement de réhydrater un enfant avec des sodas ou des boissons exclusivement sucrées (ameli.fr).

Faut-il prendre un médicament contre la diarrhée ?

Pas de sa propre initiative. Les diarrhées aiguës sont le plus souvent d’origine virale et ne demandent pas d’antibiotiques. Quant aux ralentisseurs du transit, ils ne doivent pas être utilisés en cas de diarrhée sévère contenant des glaires ou du sang, ni en cas de fièvre associée, car ils ralentissent aussi l’élimination du virus ou de la bactérie (ameli.fr, consultation et traitement).

Comment éviter de contaminer le reste de la famille ?

Au-delà du lavage des mains, ne partagez ni serviette de toilette ni couverts pendant l’épisode, et nettoyez les surfaces de la salle de bains.