Cystite : la canneberge (cranberry) contre les récidives

Comment prévenir une cystite ?

La cystite, cette infection de la vessie, revient chez beaucoup de femmes. Pour l’espacer, nos grands-mères avaient la canneberge, qu’on appelle aussi « cranberry » : un verre de jus par jour, en prévention. Elle aide à prévenir, elle ne soigne pas.

Ce que contient la canneberge

La canneberge contient des proanthocyanidines, des flavonoïdes auxquels on attribue la capacité de gêner la fixation de la bactérie E. coli sur la paroi de la vessie, un mécanisme qu’une équipe américaine a étudié en laboratoire. C’est la teneur en proanthocyanidines qui compte, et elle varie d’un jus à l’autre.

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Le remède de grand-mère

1. Buvez chaque jour un verre de jus de canneberge pur jus, sans sucre ajouté.
2. Buvez aussi beaucoup d’eau dans la journée, sauf si un médecin vous a demandé de limiter ce que vous buvez.

La tradition parle d’un verre, la recommandation parle d’une dose : l’Assurance Maladie indique que la canneberge peut être proposée en prévention des cystites récidivantes à E. coli, à la dose de 36 mg par jour de proanthocyanidines (ameli.fr, Prévenir les récidives de cystite). C’est donc cette teneur qu’il faut lire sur l’étiquette, ou choisir un complément qui l’indique.

Une revue Cochrane de 2023, qui rassemble cinquante essais, conclut que les produits à base de canneberge peuvent aider à prévenir les infections urinaires chez les femmes qui en font souvent, chez les enfants et chez les personnes exposées aux infections urinaires après certaines interventions médicales ; les essais n’ont pas montré de bénéfice chez les femmes enceintes ni chez les personnes âgées vivant en établissement (Cochrane, 2023). La canneberge prévient, elle ne soigne pas une cystite déclarée, et les composés qui gênent la bactérie restent un sujet de recherche en laboratoire. Pas plus que les plantes qu’on appelle antibiotiques naturels, elle ne remplace le traitement d’une infection.

Les conseils de nos grands-mères

• Sauf contre-indication médicale, buvez au moins 1,5 litre par jour et urinez dès que l’envie se présente, sans vous retenir : ce sont les premiers conseils de l’Assurance Maladie.
• Vous pouvez aussi manger la canneberge en fruits frais ou congelés, mais leur teneur en proanthocyanidines ne se mesure pas à la maison.
• Pour les gestes à faire quand la cystite est là, voyez les remèdes de grand-mère contre la cystite.

Quand consulter ?

Une cystite se montre à un médecin, une sage-femme ou un pharmacien : sans traitement, la bactérie peut remonter jusqu’aux reins (ameli.fr, évolution de la cystite). Consultez dans la journée en cas de fièvre avec frissons ou de douleurs dans le dos ou sur le côté, si vous êtes enceinte, si vous êtes un homme, si vous avez plus de 75 ans, une maladie chronique, un déficit immunitaire ou des problèmes des voies urinaires, ou s’il s’agit d’un enfant ; chez un bébé ou un enfant de moins de 2 ans, la prise en charge doit être rapide, car l’infection atteint en général les reins (ameli.fr, Cystite : que faire et quand consulter ?). En cas de troubles de la conscience, de faiblesse extrême, de difficultés à respirer, de pâleur ou de peau marbrée, une hospitalisation en urgence est indispensable : appelez le 15 (ameli.fr, pyélonéphrite).